副乳是指人体多余乳房,一般在腋前或者腋下,也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳形成的原因是人类在胚胎时期,从腋窝到腹股沟的两条线上长有6到8对乳腺的始基,出生前,除胸前的一对继续保留以外,其余的都退化了。如果由于发育异常,这些乳腺始基未能完全退化,就形成了多个乳房,又称多乳房症。副乳可表现为有乳腺组织但无乳头、既有乳腺组织发育又有乳头、无乳腺组但有乳头。副乳最主要的问题还是影响外形美观,穿衣服及社交活动受到影响。绝大多数患者因要求改善外形而就诊。副乳内包含乳腺组织,因此有发生乳腺癌的风险。

中文名

副乳

所属学科

普通外科或整形外科、乳腺外科

英文名

mammaaccessoria

传染病

临床表现

腋前、腋下肿胀,隆起

就诊科室

妇产科

女性有副乳很普遍

副乳,有的是先天的乳房组织异位,有的则是后天穿衣不当造成。在腋下和乳房组织之间,堆积了一块多余的组织。

副乳即多乳,是某处乳腺始基本完全消失的异常发育。副乳可以发生在乳线上的任何部位,但最常见的部位是在腋前缘处,亦可见于腋中央和腹壁。偶尔也可见于腹股沟处,但极少见。 一般发生在腋前区或腋下,也可见于胸壁、腹部等。

副乳是女性常见的一种乳房发育畸形。它常为发育不全的组织。多数像婴儿的乳房。或者只见一点皮肤色素加深。中央可有一点点皮肤增厚。类似小小的乳头,有的仅有乳腺,有的仅有乳头,但也有在腋部可见完整的乳体(乳头,乳晕,腺体),且较大。月经前副乳也发胀疼痛,妊时明显增大,有乳头着在哺乳期间甚至还分泌出乳汁来。

对于体积小、没有乳腺组织的副乳,虽无益处,但也不至于对健康构成威胁,尤其是既不妨碍身体活动,又不影响美观,平时也无什么症状者,不妨睁只眼闭只眼,与之“和平共处”。另外,可以在医生的指导下施行推拿按摩,或者合理运动,促使其变小。

先天

人类乳腺来源于外胚层。在胚胎发育至第2个月时,于胚胎的腹面从腋下到腹股沟的“乳线”上,有6~8 对乳腺始基形成。正常情况下,胚胎发育至第9周时,除胸前区位于第5肋间的一对乳腺始基能保留并继续发育外,其余的均退化、消失。如果其余的乳腺始基中某一对(或几对)未消失,就会在出生后发育成多余的乳房或乳头,这就是附乳(多乳或多乳头)。

后天

女性有副乳很普遍,此与内衣的选择上有关。由于过去错误的认知,在内衣选择上偏好选择小一号,希望藉此达到挤出乳沟的效果。由于过小的胸罩,钢圈、罩杯相对包覆性不足,长时间挤压,久而久之把乳房周边的乳脂肪外挤,乳腺就会朝没有包覆到的腋下发展,副乳就出来了,因此长期不正确的内衣穿着习惯是造成副乳成型的最大因素。

副乳的形成大多发生于女性青少年时期。这个阶段的少女一部分是由于乳房开始发育感到害羞想要掩饰,于是尽量选择内衣使自己的胸部看上去并不明显,同时多伴随着姿势不正确、含胸驼背等情况的发生。另外因为此时的女性年纪尚轻,很多知识都来源于自己的母亲,内衣也由母亲选择,而本人通常并不知道内衣的种类、尺寸不适合自己,日积月累形成副乳。此时造成的副乳往往会随着年龄的增长而越来越严重,亚洲人的胸型本身就偏外扩,所以对青少年进行正确的教育、注意从小保护对女性具有重要的意义。

副乳大多位于正常乳房的下内侧,或在正常乳房上方靠近腋窝处,少数则见于腹部、腹股沟部、大腿内侧,偶可发生于面颊、耳、颈、上肢、肩、臀、背、外阴等处,易被误认为皮下结节、淋巴结或肿瘤。副乳大多成对出现,对称分布,且大多数患者仅有一对,但也有单个或一对以上者。

一般都比正常乳房要小,常见三种情况:第一种是只有乳头而无乳腺组织,常被误认为疣或赘;第二种是没有乳头,只是在皮下组织的深层有乳腺组织;这两种医学上称为不完全性副乳。第三种是乳头与乳腺组织兼备,称为完全性副乳,常见于腋下,体积也较大。

调整副乳型内衣

副乳对健康的影响,因种类不同而不一样。不完全性副乳,尤其是只有乳头、乳晕而没有腺体组织者,对身体影响不大,没有演变为乳腺癌的危险。完全性副乳就不一样了,因其具有同正常乳房一样的组织结构、生理特点和病理性变化,同样受女性激素的影响,如雌激素、孕激素及催乳素等,在月经周期、孕期或哺乳期出现肿胀疼痛,哺乳期间有少量乳汁分泌。其中少数在胸部的副乳房与正常乳房有暗道相通,可将分泌的乳汁排到正常的乳房里去;而不与正常乳房相通或无乳头的副乳房,所分泌的乳汁因无法排空而积聚,容易发生胀痛、发炎甚至化脓。此外,正常乳房可能面临的疾患,如乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等,照样可降临到副乳的头上,而且受害的可能性比正常乳腺更高一些。

更为糟糕的是,副乳往往披着各种伪装衣,将患者甚至医生的视线引向别处,导致误诊。如果说将副乳的炎症误认作淋巴结发炎,或将副乳的乳腺小叶增生误诊为脂肪瘤,尚属常见,因为前两者都属于炎症,治疗原则大致相同,都要使用消炎药;后两者都属于良性病变,不至于引发生命危机。如果将副乳的癌症认作普通的炎症,那可是犯了方向性错误,直接累及到患者的生命。

副乳虽然谈不上是什么痼疾沉疴,可也不是微不足道的疥癣之疾,正确应对还是很有必要的。完全性副乳,以及有腺体组织的不完全性副乳,由于存在癌变倾向,还是尽早切除消除隐患为好,尤其是那些在非月经期、孕期或哺乳期也在暗中悄悄“扩张势力”且出现胀痛者,演变为乳癌的可能性很大,更应及时就医,借助于手术刀一劳永逸地解决。

副乳最主要的问题还是影响外形美观,穿衣服及社交活动受到影响。绝大多数患者因要求改善外形而就诊。副乳内包含乳腺组织,因此有发生乳腺癌的风险。通常副乳大小不一,感觉因人而异,多数没有特殊感觉,部分病例在月经来潮前有胀痛感,月经来后胀痛感消失。

副乳在妊娠、哺乳期变化较为明显。通常妊娠、哺乳期副乳会明显增大,甚至分泌乳汁。哺乳结束以后,副乳并不会随之萎缩,因而表现更为明显。

副乳是先天性发育异常的组织,除了影响外形美观,亦有发生乳腺恶性肿瘤的机会,因此建议手术切除。副乳切除手术包括切除副乳乳腺、多余的脂肪组织及皮肤,再辅助加压包扎。

“副乳”问题是许多女性的关心话题,根据估计,平均每4名女性就有一人出现副乳,机率那么高,赶快检查看看自己的腋下是不是多了这个不速之客。

选对内衣尺寸

选择内衣尺寸要正确,采购时试穿非常重要,不要只凭尺寸就购买,因为不同厂牌的内衣规格尺寸都有差异,因此购买时一定要试穿。现在已经有很多内衣业者针对副乳问题推出机能内衣,若自己不会正确穿着,别害羞可以请专柜小姐帮忙,毕竟身材是跟着自己一辈子的,选对内衣的尺寸比较重要。

正确穿着

前倾上身将胸罩罩上,扣妥背扣、调整肩带,再用左右手分别拨乳,把腋下副乳、下胸围乳房拨进罩杯里。穿胸罩时要拨,每回到厕所时也调整,一段时间后,有机会把乳脂肪位移到正确的位置。

运动按摩

可以扩胸运动、瘦手臂运动,利用胸大肌及手臂肌肉群收缩,带动改善副乳情况。每天早晚可按摩副乳,双手自然下垂,可看到腋下到胸部之间有内凹和外凸部分。内凹部分:用中指和大拇指适当的力量反复柔捏,左右各30下。凸出部分:用手握拳以指关节的力量,将突出的副乳由外向内推,左右各30下。(注:右胸以左手动作,反之左胸则以右手动作)

抽脂切除

如果副乳的凸起组织过大,或经常与皮肤摩擦,造成反复出现湿疹困扰或带来生活上的不便,可考虑切除。

副乳的切除有两种方式,如果是因为穿衣不当或单纯的脂肪囤积而形成的假性副乳,可利用抽脂手术来将它去除,伤口约0.5公分;如果副乳内部有乳腺组织,需将副乳的乳腺去除,则选择切除手术,沿着腋下的皱折线下刀,开2~3公分的切口,伤口会隐藏在腋下。

副乳对人体一般影响不大,但是给人生活和心理上带来不便,还有影响美观,那有副乳怎么办?一般发现有副乳情况需要去就医进行副乳手术,副乳手术过程有以下几步,看看医生对副乳手术怎么做的吧。

1、一般在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行,仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。

2、切口选择会考虑到美观、隐蔽。

3、副乳无包膜,手术时应将皮瓣游离至包块边缘,切除范围应足够,这样才能确保手术治疗效果。

4、对于副乳癌的治疗,手术时切除范围至少距肿块边缘5cm,将其肌肉组织同时切除,清扫同侧腋窝淋巴结,其它治疗同乳癌。

5、创面置橡皮引流管和负压吸收,有利于皮瓣贴合生长,72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早,发生皮下积液、积血。

这些也不是死搬硬套的,因为做副乳手术的医生都是临床经验丰富的专家,副乳手术怎么做都有他们自己的一套步骤,而且他们也在不断改进中,用最好的方法帮助患者解决问题。因此实际的副乳手术过程需要结合具体的医生和医院来看。

副乳切除手术的特点是,副乳切除手术的切口隐蔽,切口线位于腋窝自然皱襞线内,术后前胸无瘢痕,腋窝瘢痕也非常浅,对你的美容效果不会有太大的影响。如果经乳头乳晕作切口切除副乳,由于手术切口短,缝合细致,副乳切除手术后瘢痕很不明显。副乳切除手术时副乳内注射大量局麻膨胀液,术中出血非常少。由于皮肤的自身弹力回缩能力,加之术后穿紧身弹力上衣,去除副乳后的皮肤不会出现明显的皱折现象。[1]